監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí)體會(huì)

     重癥監(jiān)護(hù)室，簡(jiǎn)稱ICU，是指病情嚴(yán)重，隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。ICU是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室，住院患者少，周轉(zhuǎn)快，其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、腦出血后遺癥，多功能臟器衰竭、心功能不全或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。ICU要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高，必須要能夠做到：

①熟練掌握配置的各種儀器,對(duì)各種儀器的報(bào)警能夠迅速做出判斷并及時(shí)給予相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。
    ②對(duì)危重癥患者發(fā)生病情變化時(shí)立刻做出正確的判斷和處理；
    ③熟練掌握各種搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況；
    ④正確進(jìn)行各種年齡段患者的評(píng)估。
    而相對(duì)于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等，因?yàn)槭橇闩阕o(hù)病區(qū)，嚴(yán)格的探視制度使得患者在一天之內(nèi)只能在下午七點(diǎn)才能與自己的親屬見面，使他們倍感焦慮，在門外等候的家屬也倍感焦慮。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護(hù)理措施,護(hù)理理念,深入患者,取得患者及家屬信任,從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能，具備高度的責(zé)任心，對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。
    在ICU學(xué)習(xí)的兩個(gè)月里，讓我見識(shí)到在普通病房難以見到的搶救和治療場(chǎng)面；了解了各種儀器的使用方法，如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、CVP,膀胱壓的監(jiān)測(cè)，亞低溫治療等。危重癥患者往往口不能言、手不能動(dòng)，但可能仍然保留對(duì)外界的感覺、記憶和意識(shí)。ICU里面徹夜燈光長(zhǎng)明、各種有創(chuàng)檢查、各種插管、冰冷的儀器聲音、報(bào)警聲音以及隔壁床需要搶救時(shí)的緊張氣息都可以影響到他們，他們“恐懼與無(wú)助”。鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛是保護(hù)危重患者的安全且重要手段。ICU患者理想的鎮(zhèn)靜水平，是既能保證患者安靜入睡又容易被喚醒，也就是要“適度”，過(guò)淺過(guò)深的鎮(zhèn)靜程度都是不利的。所以常用的鎮(zhèn)靜藥物有右美托咪啶，力月西，丙泊汾，地西泮等，既能對(duì)患者起到鎮(zhèn)靜的作用又能將副作用降到最低。                      
     在ICU里能實(shí)踐到的操作有：晨間護(hù)理、靜滴、吸痰、動(dòng)靜脈采血、雙下肢體按摩、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等，尤其是動(dòng)脈采血，能夠一針穿刺成功。ICU里患者病種多，病情嚴(yán)重，這不僅要求護(hù)理人員有過(guò)硬的技術(shù)，還必須得有一個(gè)好身體，長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度辛苦的工作，我們必須要保證自己的體力，否則有時(shí)候都不能堅(jiān)持下來(lái)。宗上所述我覺得ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室，鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí)，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。